Ggz schrijft ruim twee keer zoveel rode cijfers
04-01-2010 • Het aantal ggz-organisaties dat in 2008 rode cijfers schreef, is meer dan verdubbeld: van circa 15 naar 35 procent. Dat blijkt uit onderzoek van accountancykantoor PricewaterhouseCoopers (PwC). Het onderzoek noemt vooral de overheid als debet aan de verliezen, volgens de 'Brancheanalyse gezondheidszorg 2009'.
De ggz werkt al jaren aan ketenzorg, maar de financiering hiervoor loopt achter bij de manier van werken in een zorgketen. “Mede door fusies worden veel zorgvormen nu door de instellingen geïntegreerd aangeboden”, staat in de analyse van PwC. “Inmiddels vertoont de bekostiging al enige tijd een tegengestelde beweging.” Het accountancykantoor baseert zich op de jaarverslagen van 2007 en 2008.
Klinische zorg
De financiële risico’s voor de sector zijn toegenomen, vooral door een zogeheten ‘knip’ in de klinische zorg. Na een jaar gaat de financiering van de klinische zorg namelijk over van de AWBZ naar de Zorgverzekeringswet, maar de nodige contracteerruimte gaat niet mee. Op die manier hebben de organisaties in de ene financieringstroom een overproductie die niet wordt betaald en bij de andere financieringstroom een onderproductie die natuurlijk ook niet wordt betaald. Naast dit probleem heeft de ggz ook last van de bekostiging met dbc’s.
Dbc’s in ggz
Voor de sector als geheel laten de jaarcijfers over 2008 zien dat zij worden geconfronteerd met een negatieve kasstroom van een miljard euro. Volgens PwC is dit voornamelijk het gevolg van de invoering van dbc’s. In 2007 en 2008 vormde de bevoorschotting van dbc’s door zorgkantoren een probleem. De zorgverzekeraars zijn terughoudend geweest met deze betalingen, ook door de ervaring met dbc’s in de algemene ziekenhuizen. Deze moeten nog ongeveer twee miljard euro terugbetalen. Het relatief nieuwe systeem voor de facturatie van behandelingen brengt daarnaast een flinke extra rentelast met zich mee. Hier is tot op heden nog geen oplossing voor gevonden.
Verkeerde prikkels
“De nieuwe systematiek van dbc’s, dbbc’s en zzp’s bevat naar onze mening nog de verkeerde prikkels”, stelt PwC. “Voor dienstverlening, preventie en zorgvernieuwing is nauwelijks ruimte. Veel behandelen wordt beloond, terwijl juist de preventie veel kosten kan besparen.” De conclusie: voor serieuze marktwerking is de huidige situatie niet stabiel genoeg.
Bron: (Zorgvisie – Nico van Wijk)
http://www.zorgvisie.nl/Nieuws/Artikel/Ggz-schrijft-ruim-twee-keer-zoveel-rode-cijfers.htm
RSS-feed Zorg geen Markt 
Shortlink voor dit bericht: http://sp.nl/9nv4t